| ①申請前３か月以内に正面から撮影された無帽，無背景で鮮明な申請人の写真(縦４ｃｍ×横３ｃｍ)を貼付。 写真の裏面に申請人の氏名を記載 2枚 |
| ②健康診断個人票 ※病院発行の様式でも差し支えないが，受診項目は参考様式1-3に記載のものが含まれていることが必要 |
| ③申請人の個人住民税の課税証明書 ※直近１年分が必要 |
| ④申請人の住民税の納税証明書 ※全ての納期が経過している直近１年度のものが必要。 |
| ⑤申請人の給与所得の源泉徴収票の写し ※課税証明書で証明されている内容に対応する年度のもの |
| ⑥申請人の国民健康保険被保険者証の写し |
| ⑦申請人の国民健康保険料(税)納付証明書 |
| ⑧次のA又はBのいずれか |
| A．申請人の国民年金保険料領収証書の写し ※申請の日の属する月の前々月までの２４か月分が必要 |
| B．申請人の被保険者記録照会(納付Ⅱ)(被保険者記録照会回答票を含む。) |
| 【申請人が技能実習２号良好修了者(２年１０ヶ月以上)の場合】 |
| ⑨次のA又はBのいずれか |
| A．（介護技能）実習評価試験(専門級)の実技試験の合格証明書の写し |
| B．技能実習生に関する評価調書 |
| 【申請人が上記のいずれにも該当しない場合】 |
| ⑩介護技能評価試験の合格証明書の写し |
| ⑪介護技能評価試験の合格証明書の写し |
| ⑫次のA又はBのいずれか |
| A．日本語能力試験(Ｎ４以上)の合格証明書の写し |
| B．国際交流基金日本語基礎テストの合格証明書(判定結果通知書)の写し |
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